様式用紙名 | 内容 |
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加入者が退職後も短期給付及び福祉事業を受けるために任意継続加入者の申し出をするとき(資格喪失報告書兼用) |
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任意継続加入者が、任意継続加入者期間(2年間)を満了前に脱退を希望するとき |
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任意継続加入者の氏名、住所、登録口座(給付金の受取口座及び任意継続掛金の振替口座等)が変更になったとき、又は訂正するとき |
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加入者が、任意継続加入者申出書を提出後、退職日等の翌日に他の健康保険制度に本人として加入したことにより、任意継続加入を取り下げるとき |
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任意継続加入者が、掛金の納付方法を変更するとき |