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被扶養者の認定に関する手続き

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関連用紙一覧
様式用紙名 内容

加入者の扶養する家族を被扶養者として私学事業団の認定を受けるとき

雇用保険の受給を放棄・延長・中断し、収入限度額以上の雇用保険を受給する場合は、被扶養者の取り消しを行う旨の誓約書

給付制限期間等の記載された雇用保険受給資格者証又は雇用保険受給資格通知の写しを後送する旨の誓約書・給付制限期間等が終了した翌日で被扶養者取り消しとなることの同意書

認定月から向こう1年分の月額がわかる年収見込証明書及び社会保険未加入証明書(勤務先に作成してもらいます)

配偶者・子以外の家族を加入者が扶養する理由書
(注釈)
「被扶養者認定申請書」の「加入者が扶養する理由」欄に書ききれない場合や、私学事業団から別途提出を求められたときに使用します。

加入者の被扶養者が、日本に住所がないが例外として被扶養者になるときや、日本に住所を有することになり、国内居住要件の例外ではなくなったときの届出書

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