誓約書（雇用保険受給予定の場合の添付書類）

内容

被扶養者認定申請書の添付書類（生計維持関係） です。
雇用保険の適用があった事業所を退職した人が、雇用保険を受けるまでの間（待期期間・給付制限期間）のみ被扶養者として認定申請する場合に、次のいずれかの書類の写しを提出してください。
・離職票1及び2の写し（省略可）
・雇用保険受給資格者証（表裏）の写し
・雇用保険受給資格通知（表裏）の写し

（注釈）
雇用保険受給者資格証又は雇用保険受給資格通知の写しを提出する場合は、「被扶養者取消申請書」を一緒に提出してください。

• 「被扶養者認定申請書」（ダウンロードはこちら）
• 「被扶養者取消申請書」（ダウンロードはこちら）