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被扶養者の取り消し・訂正等に関する手続き

重要なお知らせ

  • 令和6年12月をもって「加入者証等」は廃止となっていますが、一部「加入者証等」の表記を使用している用紙があります。「資格確認書」の交付を受けている人については「加入者証等」を「資格確認書」に読み替えて使用してください。
DL
ダウンロードできます
TEL
担当部署へ電話をお願いします
FAX
ファックス請求用フォームで請求できます
関連用紙一覧
様式用紙名 内容

すでに認定されている被扶養者が被扶養者認定の要件を欠くことにより、取り消しをするとき

被扶養者の氏名が変わったときや生年月日、氏名、続柄、性別を訂正するとき

被扶養者認定申請書又は被扶養者取消申請書によって、私学事業団から確認された内容を取り下げをするとき

被扶養者認定申請書、被扶養者取消申請書によって、私学事業団から確認された内容について訂正するとき

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