メインコンテンツへ移動 メインナビゲーションへ移動 フッターへ移動

資格喪失後出産費の受給資格証明書発行依頼書

重要なお知らせ

  • 令和6年12月をもって「加入者証等」は廃止となっていますが、一部「加入者証等」の表記を使用している用紙があります。「資格確認書」の交付を受けている人については「加入者証等」を「資格確認書」に読み替えて使用してください。

請求方法

ダウンロードできます

用紙

内容

この依頼書は、資格喪失後の出産費を直接支払制度により私学事業団から受けることを希望する場合に、医療機関等に提示する資格証明書の発行を依頼するときに使用します。

担当部署

短期給付課現金給付第一係

電話：03-3813-5321（代表）
ページの
先頭へ