重要なお知らせ
- 令和6年12月をもって「加入者証等」は廃止となっていますが、一部「加入者証等」の表記を使用している用紙があります。「資格確認書」の交付を受けている人については「加入者証等」を「資格確認書」に読み替えて使用してください。
請求方法

- ダウンロードできます
用紙
(注釈)
1.この申込書はパソコンよりご利用ください(スマートフォンやタブレットからはご利用いただけません)。
2.Google Chrome、Microsoft Edgeでの利用を推奨します(Internet ExplorerやSafariでは正しく作動しない場合があります)。
3.Acrobat Readerよりファイルを開いてください。
4.ブラウザのバージョンやプリンターの機種等の利用環境によっては正常に入力・印刷できない場合があります。その場合は、複写(紙)の申込書で手続きしてください。用紙の送付を希望する場合は、貯金・貸付課までご連絡ください。
内容
この依頼書は、加入者が新規に加入する場合に使用します。
提出上の注意
- 口座振替ができる金融機関は、銀行・信託銀行・信用金庫・労働金庫のいずれかです(ゆうちょ銀行、信用組合、農協、インターネット銀行は利用できません)。
- 振替口座は必ず加入者本人名義の口座を届け出てください。
- 3枚目の「預金口座振替依頼書」を金融機関に提出し、1、2枚目に受領印を押印してもらい、1、2枚目を私学事業団共済事業本部へ送付してください。
- 加入者印及び金融機関届出印を確認してください。